Gescheurde meniscus 

Meniscusletsels van de knie komen  veel voor. De klachten kunnen plotseling (bij sport, draaibewegingen of ongevallen) of geleidelijk ontstaan. In het laatste geval is er sprake van een vorm van slijtage: de zogenaamde degeneratie of veroudering van de meniscus. Aangezien een meniscus een beperkte eigen bloedvoorziening heeft, komt spontane genezing van een scheur in de meniscus nauwelijks voor.
De klachten van een gescheurde meniscus zijn pijn, een klikkend gevoel in de knie met vaak zwelling (hydrops). Soms zit de knie "op slot”:  het lukt dan niet om de knie geheel te strekken.  

De arts stelt de diagnose “meniscusscheur” aan de hand van de klachten en het lichamelijk onderzoek. Een rontgenfoto dient te worden gemaakt om andere oorzaken voor de klachten uit te sluiten. Indien de diagnose nog niet helemaal duidelijk is, wordt soms een MRI scan van uw knie afgesproken. Bij deze manier van foto’s maken (met behulp van een sterk magnetisch veld), kunnen details van de binnenzijde van uw knie zichtbaar worden die uiteindelijk leiden tot de juiste diagnose.

Behandeling van een meniscusletsel:

Na een letsel, kan de knie het beste direct gekoeld worden met een ijspakking gedurende 20 minuten, afgewisseld met periode van 20 minuten zonder koeling. Als er geen ijspakking (of ijs) voorhanden is, kan er gekoeld worden door de knie onder stromend water te houden. Koelen kan tot 48 uur na het ongeval een positief effect hebben op het ontstaan van de zwelling, maar bedenk wel: hoe eerder hoe beter! Het is verstandig dit koelen zo’n 3-5 keer op een dag te herhalen en niet te veel te lopen met vocht in de knie. Het is onverstandig om met slotverschijnselen of vochtvorming in de knie door te blijven sporten.

Bij aanhoudende pijn of slotklachten van een gescheurde meniscus is een kijkoperatie verstandig. Hierbij kan de meniscus dan meteen worden behandeld.  Meestal moet de meniscusscheur worden verwijderd. Dit gebeurt zo spaarzaam mogelijk want, zoals hierboven beschreven, kan de knie de schokdempende werking van de meniscus maar slecht missen. Soms kan een scheur van de meniscus worden gerepareerd (meniscus hechting). De operatie vindt in dagbehandeling plaats, u mag dezelfde dag weer naar huis. Uw behandelend arts zal u informeren over de operatie.

Na de behandeling van een meniscusletsel:

Na de kijkoperatie mag u de knie belasten op geleide van de pijn en de zwelling tenzij de behandelend arts anders adviseert. Bij pijn en zwelling van de knie is het verstandig om rustig aan te doen en minder te lopen. U hoeft alleen krukken te gebruiken als de behandelend arts dit noodzakelijk vindt. Om de knie zit een drukverband . Dit mag na enkele dagen worden verwijderd. U mag de knie buigen en strekken. De knie, evenals de steekgaatjes van de operatie, kunnen enige weken dik blijven. In de regel verdwijnt de zwelling van de knie vanzelf.

Adviezen voor hervatting sport  na behandeling van een meniscusletsel:

Fietsen mag zodra de knie weer goed gebogen kan worden. Om te fietsen is een buiging van 100 graden nodig. Andere sport kunnen meestal na ongeveer 6 weken na de operatie worden hervat, indien er geen zwelling meer is van de knie. Indien de knie in de herstelfase toch weer dik wordt, is het van belang om de activiteiten rustiger op te bouwen.  Raadpleeg zonodig uw behandelend arts of fysiotherapeut.